眩暈分為周圍性眩暈與中樞性眩暈兩種。造成周圍性眩暈的原因多與耳病、藥物中毒有關(guān)；中樞性眩暈多與顱內(nèi)腫瘤、動脈硬化等有關(guān)。那么中樞性眩暈和周圍性眩暈的區(qū)別有哪些呢？
中樞性眩暈和周圍性眩暈的區(qū)別
中樞性眩暈的運動錯覺通常不嚴重，伴隨的自主神經(jīng)反應(yīng)較輕，但常伴隨局灶性神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，并有顯著的中樞性眼震。所謂中樞性眼震是指純粹的垂直性/旋轉(zhuǎn)性眼震、或多方向眼震，眼震常常粗大，不受視覺注視抑制。中樞性眩暈持續(xù)時間長，不改善或改善非常緩慢。
周圍性眩暈則表現(xiàn)為突發(fā)性旋轉(zhuǎn)，多伴有耳鳴、耳聾等耳部癥狀，無意識障礙，持續(xù)時間較短，可自行恢復。自主神經(jīng)癥狀主要表現(xiàn)為劇烈嘔吐、面色蒼白、盜汗等。周圍性眩暈的運動錯覺嚴重，伴隨的自主神經(jīng)反應(yīng)嚴重，經(jīng)常導致劇烈惡心、嘔吐。周圍性眩暈的眼震通常受視覺注視抑制。由于有快速的中樞代償機制，眩暈癥狀在數(shù)天至數(shù)周就會改善。
臨床腦干、小腦神經(jīng)核及核上病變造成眩暈稱中樞性眩暈，中樞性眩暈特征:
(1)眩暈旋轉(zhuǎn)性或非旋轉(zhuǎn)性持續(xù)時間較長
(2)旋轉(zhuǎn)程度較輕
(3)植物神經(jīng)反應(yīng)少且明顯
(4)自發(fā)性眼震垂直性或斜行性幅度較大
(5)眩暈發(fā)作時有意識障礙
周圍性眩暈特征:(1)呈發(fā)作性旋轉(zhuǎn)性持續(xù)時間較短自緩解或恢復常反復發(fā)作
(2)癥狀較重常伴有耳鳴、聽力減退
(3)有惡心嘔吐、面色蒼白、出汗、血壓下降等自主神經(jīng)癥狀
(4)眼震幅度較小多水平或水平加旋轉(zhuǎn)
(5)無意識障礙
(6)變溫試驗出現(xiàn)前庭重震現(xiàn)象。