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    什么是中耳膽脂瘤?
    時(shí)間:2021-07-14 瀏覽數(shù):5313 字體:

    什么是中耳膽脂瘤?
      中耳膽脂瘤是中耳內(nèi)上皮堆積形成的瘤樣病變。雖然為良性病變,其特征卻類似于惡性腫瘤,容易破壞周圍的骨質(zhì)產(chǎn)生顱內(nèi)外并發(fā)癥,引起腦膿腫、腦膜炎、面癱等并發(fā)癥,危害性不容小視。


      中耳膽脂瘤有哪些類型?
      先天性膽脂瘤:胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致。
      后天性原發(fā)性膽脂瘤:沒(méi)有化膿性中耳炎病史的膽脂瘤。
      后天繼發(fā)性膽脂瘤:繼發(fā)于慢性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎的膽脂瘤。


      中耳膽脂瘤的臨床表現(xiàn)?
      最常見(jiàn)表現(xiàn)為外耳道反復(fù)流膿、聽(tīng)力下降、耳鳴,部分患者會(huì)有外耳道肉芽、眩暈、面癱,甚至發(fā)展為顱內(nèi)并發(fā)癥。
      查體見(jiàn)鼓膜松弛部或緊張部后上邊緣性穿孔,透過(guò)穿孔可見(jiàn)鱗片狀或豆渣樣無(wú)定形物質(zhì),伴有奇臭,部分有外耳道后壁或上鼓室外側(cè)壁骨質(zhì)破壞,先天性膽脂瘤則僅僅在正常鼓膜后方隱約可見(jiàn)白色團(tuán)塊樣物,甚至查體完全正常。


      中耳膽脂瘤如何診斷?
      絕大部分中耳膽脂瘤通過(guò)醫(yī)生的查體和影像學(xué)檢查即可確定診斷。


      中耳膽脂瘤需要做哪些檢查?
      純音測(cè)聽(tīng):了解聽(tīng)力情況,協(xié)助判斷內(nèi)耳有無(wú)受損。
      顳骨高分辨率CT:發(fā)現(xiàn)細(xì)微的骨質(zhì)破壞。
      在病變性質(zhì)難以判斷或可能存在以下情況時(shí)需要做核磁檢查:
      硬腦膜受侵犯、硬膜外或硬膜下膿腫、乳突內(nèi)腦膜腦膨出、膜迷路或面神經(jīng)存在明顯炎癥、腦膜炎

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