按神經(jīng)遭受損害的部位不同，聲帶麻痹可分為中樞性和周圍性兩種，其中以周圍性多見。

1、中樞性：兩側(cè)大腦皮層之喉運動中樞有神經(jīng)束與二側(cè)疑核相連系，因而皮層病變引起的喉麻痹，臨床上極為少見。腦溢血、基底動脈瘤、顱后窩炎癥、延髓及橋腦部腫瘤均可引起聲帶麻痹。

2、周圍性：凡病變主要發(fā)生在喉返神經(jīng)或迷走神經(jīng)離開頸靜脈孔以至分出喉返神經(jīng)之前的任何部位，所引起的喉麻痹均屬周圍性。顱底骨折，甲狀腺手術，頸部及喉部各種外傷，喉部、頸部或顱底良、惡性腫瘤壓迫，縱隔或食管轉(zhuǎn)移性腫瘤，鼻咽癌侵犯顱底，肺尖部結(jié)核性粘連，心包炎，周圍神經(jīng)炎等均可引起聲帶麻痹。