急性非化膿性中耳炎大多由于鼻腔和鼻咽部的急性炎癥擴展到耳咽管粘膜,引起耳咽管粘膜發(fā)炎,使它變狹或阻塞,有時炎癥還可能擴展到中耳腔的粘膜,稱為急性中耳粘膜炎。此病又叫耳咽管阻塞癥或卡他性中耳炎。
正常中耳腔內(nèi)的氣壓,靠耳咽管通暢與大氣壓維持平衡。當(dāng)吞咽時,與耳咽管口相聯(lián)系的軟跨肌肉發(fā)生收縮,耳咽管口擴大、空氣由鼻咽進入中耳腔,并使空氣不斷交換。
臨床表現(xiàn)
當(dāng)耳咽管阻塞時,空氣就不能進入中耳腔,中耳內(nèi)存留的空氣漸被粘膜吸收,使氣壓降低,引起鼓膜內(nèi)陷,毛細血管擴張,發(fā)生血清滲出,使中耳腔內(nèi)積聚滲出液,而產(chǎn)生滲出性中耳炎。此液培養(yǎng)無菌,故稱非化膿性中耳炎。
患者有耳悶、耳內(nèi)阻塞和頭部沉重感。在呵欠、打噴嚏式擤鼻時,耳悶可有片刻好轉(zhuǎn)。有時伴有耳鳴,聽覺也減退(但聽自己說話的聲音反而覺得響亮)。若頭部改變位置,聽力可暫時改善。多無疼痛,也無全身不適。